Analyse de la composition de l’oedème du membre supérieur de patientes mastectomisées à l’aide de la résonance magnétique nucléaire. (Leduc O, Leduc A, Brassine E, Leurquin M, Léonard L)
Méthodologie: investigation d’une population composée de 7 patientes ayant subi une mastectomie et ayant été traitées par le traitement physique conventionnel; drainage lymphatique manuel, pressothérapie et bandages. Ces 7 patientes présentaient une diminution significative de l’oedème sans pour autant avoir obtenu une récupération du volume de bras équivalent au côté sain.
Observations par résonance magnétique nucléaire (D1.6):
Observations par résonance magnétique nucléaire (D1.6):
Panicule adipeux plus prononcé du côté pathologique
Des clivages dans le panicule adipeux sont observés du côté pathologique. Un tissu cutané fibreux s’est développé dans le compartiment extra-fasciculaire.
Plus distalement, près du coude, la jonction muscle / tissu adipeux devient plus irrégulière
Conclusion
Nous observons un panicule adipeux ainsi qu’un tissu fibreux plus importants du côté opéré. Il y a également pénétration de tissu graisseux dans le compartiment intra-fasciculaire. Ces observations expliquent la difficulté d’une réduction totale de l’oedème par le traitement physqiue conventionnel (cfr « Consensus du traitement de l’oedème« )